Kongregace Milosrdných sester sv. Františka pod ochranou svaté Rodiny vás zve na
LETNÍ KŘESŤANSKÝ TÁBOR
Kdy: 9. až 15. srpna 2015
Kam: Zbraslav u Brna
Děti: 7 až 13 let
Cena: 1000,- Kč
Program: výlety, hry, koupání
Informace: P. Petr Papoušek
PŘIHLÁŠKA NA LETNÍ KŘESŤANSKÝ TÁBOR
ZBRASLAV u BRNA 9.8. až 15.8.2015
Věková kategorie tábora od 7 - 13 let
Přihlášku posílejte do 30. dubna 2015
Jméno dítěte:
Rodné číslo dítěte:
Přesná adresa rodičů nebo zákonných zástupců v době pobytu dítěte na táboře:
JMÉNO:
ADRESA:
TELEFON/ MOBIL:
MAILOVÁ ADRESA:
PODPIS RODIČŮ:
PŘÍJEZD NA TÁBOR:9.8.2015 mezi 13:00 a 15:00 hodinou.
DÍTĚ PŘIVEZOU RODIČE AUTEM (OZNAČTE SVOU VARIANTU)
DÍTĚ PŘIJEDE JINÝM ZPŮSOBEM
ODJEZD Z TÁBORA: 15. 8.2015 mezi 9:00 a 10:30 hodinou.
DÍTĚ ODVEZOU RODIČE AUTEM (OZNAČTE SVOU VARIANTU)
DÍTĚ ODJEDE JINÝM ZPŮSOBEM
__________________________________________________________
Pokud má Vaše dítě jakékoli zdravotní omezení, vrozené či získané onemocnění, uveďte, prosím jeho klinické projevy a lékařem doporučenou léčbu.
Pro případ potřeby uveďte číslo zdravotní pojišťovny:
Veškeré pravidelně užívané léky dejte dítěti s sebou (označené jménem a dávkováním). Během pobytu na táboře je zajištěna pomoc a péče zdravotní sestry, s lékařskou pomocí budeme v kontaktu:
|
|
ZDRAVOTNÍ STAV DÍTĚTE:
|
ONEMOCNĚNÍ
|
PROJEVY
|
NÁZEV LÉKU
|
DÁVKOVÁNÍ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
JINÉ DŮLEŽITÉ INFORMACE PRO VEDENÍ TÁBORA:
(např. omezení v běhu?., nespavost? apod.)
Souhlasíme s případným zveřejňováním fotografií dítěte na webu farnosti nebo kongregace Milosrdných sester sv. Františka pod ochranou svaté Rodiny ANO - NE
Sestry svatého Františka:
sestra Anna Olina Smolárová, mobil: 733 755 851
sestra Pavlína Vlasta Sedláčková, mobil: 733 755 850
Předbořice 51, 399 01 Milevsko
Mailová adresa: predborice @ frantiskanky.cz
Co s sebou:
PROHLÁŠENÍ RODIČŮ O BEZINFEKČNOSTI
PRŮKAZ POJIŠŤOVNY
1.000,- ÚČASTNICKÝ POPLATEK = POBYT- ubytování a strava
VSTUPNÉ, výlet, táborové ODMĚNY- případný přebytek vrátíme
POTŘEBNÉ LÉKY
